建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位名称：山西晋牌水泥集团有限公司

地理位置：山西省-长治市-潞城区-翟店镇贾村北1100m处

联系人：张国平

项目组人员名单：

项目负责人: 王华

报告编写人: 李文晶、杨艳琴、罗浩、方军、王峰、魏世凯、薛连萍

现场调查、采样、检测的专业技术人员名单、时间，建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查人员：窦鑫鑫、闫海燕  2021.6.4

采样人员：申玉鱼、曹雨宁、张晓婷、郝茹  2021.6.6-6.8

建设单位陪同人：张国平

现场调查、现场采样、现场检测的影像资料