建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位名称：山西潞安安太机械有限责任公司

地理位置：山西省长治经济技术开发区南环西街15号

联系人：芦建斌

项目组人员名单

项目负责人：王华

项目编写人：方军、郝茹、连旎

现场调查、采样、检测的专业技术人员名单、时间，建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查人员：窦鑫鑫、闫海燕

现场调查时间：2021.9.5

采样、检测人员：郝茹，申玉鱼

采样、检测时间：2021.9.7

建设单位（用人单位）陪同人：芦建斌

现场调查、现场采样、现场检测的影像资料