建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位名称：武乡县昌泰洗煤有限公司

地理位置：长治市武乡县洪水镇下广志村

联系人：史延平

项目组人员名单

王华、陈杰、杨艳琴、罗浩、王丽娟

现场调查、采样、检测的专业技术人员名单、时间，建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查人员：陈杰、师凯强、宋杰2021.9.12-13

采样人员、检测人员：师凯强，小宋杰2021.9.16-18

建设单位（用人单位）陪同人：史延平

现场调查、现场采样、现场检测的影响资料