建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位名称：山西潞安机械有限责任公司

地理位置：山西省长治市襄垣县侯堡镇

联系人：张国栋

项目组人员名单：

项目负责人: 师凯强 

报告编写人: 宋  杰  张晓婷  连  旎

现场调查、采样、检测的专业技术人员名单、时间，建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查人员：张晓婷、曹雨宁、宋杰、方军 2021.08.30

采样人员：张晓婷、曹雨宁、宋杰、方军  2021.09.01

建设单位陪同人：张国栋

现场调查、现场采样、现场检测的影像资料