建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位名称：山西双创防水材料股份有限公司

地理位置：潞州区长北桥东北路5号

联系人：杨军

项目组人员名单

项目负责人：魏世凯

项目编写人：方军、郝茹、连旎

现场调查、采样、检测的专业技术人员名单、时间，建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查人员：郝茹、方军

现场调查时间：2021.4.5

采样、检测人员： 郝茹，方军

采样、检测时间：2021.4.9

建设单位（用人单位）陪同人：杨军

现场调查、现场采样、现场检测的影像资料