用人单位名称、地址及联系人：

山西永腾管业有限责任公司

位于潞城区潞华办事处侯家庄村西南330m处、

郭鑫15035518493

技术服务项目组人员名单

范磊、彭飞、罗浩、张亮、刘川

现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单、时间，用人单位陪同人：霍宝兵

张亮、刘川2022年10月23日现场调查

罗浩、彭飞2022年10月24日现场检测

现场调查、现场采样、现场检测的图像影像：