用人单位名称、地址及联系人：

用人单位名称：襄垣县鸿腾洗选煤有限公司

地址：长治市襄垣县王桥镇五阳村(五阳焦化厂院内)

联系人：邱向英

技术服务项目组人员名单：

项目负责人：张晓婷

报告编写人:连旎、闫海燕、郝茹

现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单、时间，用人单位陪同人：

现场调查：曹宇宁、魏世凯 调查时间：2022.10.22

现场采样检测、曹宇宁、魏世凯 采样时间：2022.10.24

用人单位陪同人：冯涛

现场调查、现场采样、现场检测的图像影像：