用人单位名称、地址及联系人：

建设单位名称：山西蒲县天宇洗煤有限公司改扩建120万吨生产线建设项目

地理位置：蒲县黑龙关镇安沟村

联系人：吉龙奎

技术服务项目组人员名单

项目负责人:宋杰

报告编写人: 王峰、杨艳琴、窦鑫鑫

现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单、时间，用人单位陪同人：

现场调查人员：宋杰、张晓婷 2021.8.26

采样人员：宋杰、张晓婷 2021.8.28-30

建设单位陪同人：和永梅

现场调查、现场采样、现场检测的图像影像：