用人单位名称、地址及联系人：

名称：山西省长治市郑瑞石化有限公司第三加油站

地址：山西省长治市郊区马厂镇李村

联系人：叶经理

技术服务项目组人员名单：

王华、李琳、闫海燕、王燕

现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单、时间，用人单位陪同人：

现场调查时间：2022年10月7日

检测时间：2022年10月9日

检测人员：李琳、王华

陪同人：叶经理

现场调查、现场采样、现场检测的图像影像：