用人单位名称、地址及联系人：

用人单位名称：长治县鑫源洗煤厂

地址： 山西省长治市上党区南宋乡南宋村

联系人：毕少平

技术服务项目组人员名单：

项目负责人:   王峰

报告编写人: 王峰、师凯强、罗浩、连旎、申玉鱼

现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单、时间，用人单位陪同人：

现场调查：任彦霖、崔卓  调查时间：2023.09.26

现场采样检测：任彦霖、崔卓  采样时间：2023.10.7-9

用人单位陪同人：毕少平

现场调查、现场采样、现场检测的图像影像：