用人单位名称、地址及联系人：

建设单位名称：中国供销石油（山西）有限公司忻州代县五里村加油站

地理位置：代县城西108线南

联系人：崔瑞青    18734376030

技术服务项目组人员名单：

项目负责人:   范  磊        

报告编写人:   刘  川    都政杨

现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单、时间，用人单位陪同人：

现场调查人员：彭飞、刘川、都政杨 2023/10/13

采样人员：彭飞、刘川 2023/10/14

建设单位陪同人：崔瑞青

现场调查、现场采样、现场检测的图像影像：