用人单位名称、地址及联系人：

用人单位名称：山西垚志达洗煤有限公司

地址： 山西省长治市长子县色头镇河峪村

联系人：李繁繁

技术服务项目组人员名单：

项目负责人: 张晓婷

报告编写人: 连旎、郝茹、申玉鱼

现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单、时间，用人单位陪同人：

现场调查：张晓婷、王志恒 调查时间：2024.01.06

现场采样检测：张晓婷、王志恒 采样时间：2024.01.08

用人单位陪同人：付杰

现场调查、现场采样、现场检测的图像影像：