用人单位名称、地址及联系人：

用人单位名称：山西高平科兴牛山煤业有限公司

地址：山西省晋城市高平市南城办事处朴村南

联系人：李石磊 18335619471

技术服务项目组人员名单：

项目负责人: 师凯强

报告编写人: 宋杰、申玉鱼

现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单、时间，用人单位陪同人：

现场调查人员：宋杰、申玉鱼 2023.12.20

采样人员：宋杰、申玉鱼 2023.12.22

建设单位陪同人：李石磊

现场调查、现场采样、现场检测的图像影像：